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LE
GLAUCOME

THÈMES ABORDÉS

Adrénergiques
Traitement des glaucomes  
Une nouvelle association fixe pour le traitement du glaucome  
Une recherche plus rapide dans Medline  
Biodisponibilité des drogues hypotonisantes
L’évolution des thérapeutiques médicales
L’actualité glaucome sur Medline

Antimitotiques
Trabéculectomie avec 5-fluorouracile  
Le suivi post-opératoire des glaucomes  
Les antimitotiques dans la chirurgie du glaucome  
Les grandes études - CIGTS (3/5)
La sclérectomie profonde est efficace à six ans

Bêta-bloquants
Génériques du glaucome : attention au stress thermique !  
Glaucome et grossesse
Latanoprost ou timolol

Canaloplastie
La canaloplastie : une alternative chirurgicale de choix selon l’ethnie ?  

Cyclophotocoagulation
Cyclophotocoagulation : une longueur d’onde plus élevée pour les yeux des Africains  
Cyclodiode : diminuer la quantité d’énergie  
La photocoagulation dans le traitement du glaucome

Glaucome chronique à angle ouvert
Chirurgie non perforante : élargir la zone de filtration  
Dépister une progression du glaucome avec le HRT  
Jouer d’un instrument à vent peut augmenter la pression intra-oculaire  
L’épaisseur de la cornée est-elle un facteur prédictif de glaucome ?  
Doit-on chercher les anticorps anticardiolipine ?  
Sclérectomie profonde : où en est-on ?
La contraception orale pourrait favoriser la survenue d’un glaucome
Les grandes études : OHTS (2/5)
Le glaucome
Les grandes études - EMGT (4/5)

Glaucome par fermeture de l’angle
Une hypertonie survient secondairement dans un tiers des cas d’iridotomie préventive chez un normotone  
Atteinte endothéliale en cas de glaucome par fermeture de l’angle  
L’érythropoïétine est plus élevée dans l’humeur aqueuse en cas de glaucome  
Fermeture de l’angle : les urologues japonais sont mal informés  
L’iridotomie périphérique au laser
Iridotomie préventive au laser et médicaments contre-indiqués chez les patients à risque de GFA
Quel glaucome par fermeture de l’angle ?
Campagne nationale d’information et de dépistage du glaucome

Glaucome secondaire
Le gène de la myociline impliqué dans le glaucome cortico-induit  

Goniotomie

Hypertonie oculaire simple
Deux inhibiteurs de la rho-kinase dans les starting-blocks
Une tasse de café n’entraîne qu’une faible augmentation de la pression intra-oculaire

Implant de drainage
L’implant Ex-Press à nouveau testé  
Le glaucome « for Ever »

Inhibiteurs de l’anhydrase carbonique
Azopt et Cosopt
Le glaucome au Cap
Nouveaux traitements, premiers bilans

Iridectomie transcornéenne
Traitements du glaucome - les fiches d’information  
Opérations de l’iris (2/2) - Chirurgie

Iridoplastie

Iridotomie - Iridectomie
Glaucome planche 1
Opérations de l’iris (1/2) - Laser
Les lasers (11/12)
Les nouveautés - 12 octobre 2002 (1/12)

Myotiques

Prostaglandines
Le point sur les nouvelles molécules (10/12)

Sclérectomie profonde
Sclérectomie profonde : la chirurgie du glaucome à globe fermé  
Combinée phako-sclérectomie : moins de fuites  
Les bons résultats à long terme de la sclérectomie profonde sont confirmés  
L’OCT fait des bulles  
Comment suivre un patient opéré de chirurgie filtrante ? (12/12)
Histoire des interventions fistulisantes
Sclérectomie profonde

Trabéculectomie
Facteurs de risque d’infection de la bulle de filtration après chirurgie du glaucome  
Une amélioration après chirurgie filtrante mise en évidence par OCT  
Association Helicobacter pylori - glaucome
Les grandes études : AGIS (1/5)
Les grandes études - CNTG (5/5)

Trabéculoplastie
Résultats cliniques de la trabéculoplastie au laser sélectif  
La trabéculoplastie au laser sélectif

Trabéculorétraction

Trabéculotomie




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Traitement des glaucomes

26 avril 2017

Diminuer la pression pour stabiliser la maladie et surveiller à vie
par Elisa Bluwol.

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Le glaucome est la première cause de cécité en Europe. Les buts du traitement sont d’abaisser au maximum la pression intraoculaire, mais également d’aboutir à une bonne observance du traitement, avec une bonne tolérance et un coût minimal en termes de santé publique. Ce traitement doit permettre de stopper la perte en fibres optiques et stabiliser le déficit du champ visuel. Le traitement médical par collyre est le traitement de première intention. Quatre classes thérapeutiques sont disponibles (bêtabloquants, prostaglandines, alpha-2 agonistes et inhibiteurs de l’anhydrase carbonique). On peut les administrer seuls ou en association, et avec ou sans conservateurs selon le traitement choisi. L’iridotomie périphérique ou iridotomie laser traite les angles susceptibles de fermeture ou les angles fermés pour lesquels il n’existe pas, ou de façon localisée, de synéchies antérieures périphériques. L’iridoplastie laser est indiquée pour le traitement des iris en plateau chez lesquels persiste une apposition iridotrabéculaire après iridotomie périphérique. La trabéculoplastie sélective par laser permet de diminuer la pression intraoculaire et les pics pressionnels ; le laser peut être utilisé comme traitement de 1re intention ou traitement adjuvant d’un traitement médical, quel que soit le stade du glaucome, dès lors que l’angle est ouvert (de façon primitive ou après iridotomie périphérique). Les indications chirurgicales sont réservées aux échecs des traitements médicaux et/ou par laser. Du fait de complications inhérentes à la bulle de filtration, de nouvelles techniques dites mini-invasives ou non perforantes, telles que la cyclocoagulation par ultrasons, voient le jour afin d’essayer de suppléer aux chirurgies filtrantes « classiques » (sclérectomie profonde non perforante et trabéculectomie), voire aux implantations par valve.

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Voir en ligne: Traitement des glaucomes.

 



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