Chirurgie non perforante : élargir la zone de filtration

A. V. Dashevsky et al. suggèrent d’améliorer l’efficacité des techniques chirurgicales de filtration non perforante en élargissant l’aire de filtration, après avoir réséqué le mur externe et avoir éliminé les tissus trabéculaires externes, par l’introduction d’une canule-harpon dans le canal de Schlemm ouvert de part et d’autre.
Ils s’appuient sur les résultats d’une série de 21 yeux (17 patients ; âge moyen : 69,2 ± 4,4 ans) atteints de glaucome à angle ouvert pour lesquels la pression intra-oculaire moyenne est passée de 32,4 ± 4,7 mm Hg en pré-opératoire à 13,4 ± 2,3 mm Hg deux ans après l’intervention, sans traitement médical dans tous les cas. Une seule complication, mineure, a été notée : la survenue peropératoire d’un hyphéma spontanément résolutif en deux à trois jours.

HG

Dashevsky AV, Lanzl IM, Kotliar KE. Non-penetrating intracanalicular partial trabeculectomy via the ostia of Schlemm’s canal. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2010 Sep 23. [Epub ahead of print]